原发性肝癌治疗进展

原发性肝癌治疗进展，原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。近半个世纪以来，随着科学技术的进步，肝癌的诊治水平有了飞跃发展，疗效有了明显的提高。回顾肝癌的诊断和治疗手段的发展演化，实际上反映了认识论在疾病探求过程中的作用。由不知到知，由所知不多到知之较深。在发现问题、解决矛盾的过程中，不断地推动了疾病诊疗水平的提高，并丰富了认识论在自然科学研究中的内容。

肝癌在建立其科学基础后的百余年中，仅从50年代始才有一些实质性的研究进展，人们最早认识到的是肝癌的预后与病程间具有十分密切的关系。70年代以前少有关于肝癌早期研究的报道，仅有在大量临床工作中因偶然因素发现而被“收集”的病例。70年代初，甲胎蛋白的临床应用，使肝癌的诊断有了新的飞跃。

80年代以来，医学影像学的发展，使得肝癌的诊断向前更进了一个台阶，早期诊断手段亦更完善。初期普查，虽然取得了卓著成效，然而检出率偏低。超声技术的广泛应用，则恰补其不足，还解决了肿瘤的定位问题。特别是随着对肝炎、肝硬化与肝癌关系的确认，普查诊断工作发生了由自然人群到高危人群的战略性转移。

原发性肝癌治疗进展?早期肝癌的大量检出，也导致了人们对肝癌自然病程的重新认识，改变了人们对肝癌治疗效果的初期看法。过去因为缺乏特异而有效的诊断手段，绝大多数病例一旦出现临床症状及体征时已属晚期，生存时间只有约半年左右，被识为不治之症。一旦病程达到此期，也确实缺乏有效的治疗方法。早期诊断小肝癌所带来的“领先时间”，使得人们对肝癌自然病程有了全新的认识，并有相对充分的机会和时间在治疗方面“有所作为”，疗效的大幅度提高也确实令人感到鼓舞。

肝脏切除术的发展经历了由“大”到“小”的发展过程。早期经典的肝切除术追求解剖的完美并常无谓地扩大切除范围，如肝叶切除，半肝切除甚至三叶切除等，认为可以提高治疗的彻底性，熟不知忽略了事物发展的另一方面。因为肝癌患者多合并有慢性肝炎及/或肝硬化，片面追求扩大切除范围的同时，使得肝功遭受重创，甚至出现失代偿。病人术后并发症增加，非肿瘤性死亡因素上升，最终疗效降低。

尽管肝癌的诊治历经演化，从消极对待到积极治疗，从对症到部分对因，从临床到亚临床治疗，从单一治疗到综合处理，每一步发展皆与人们对肝癌本质认识的提高有关。目前的众多诊治手段，一方面显示出肝癌研究的繁荣景象，另一方面也暗示着人们对肝癌认知的艰难，众多研究者仍处于一种尴尬无奈的窘迫之中。但可以坚信，遵循着人类认识自然的一般规律，通过实践，认识，再实践，再认识，每一次循环，我们都必将更进一步的接近真理。

肝癌早期的治疗要及时。一旦患有病毒性肝炎，应积极治疗，注意休息，早日康复。 同时也要减少酒精的摄入，避免酒精性肝病的发生，积极防止肝硬变，保持精神愉快。不要酗酒，不要空腹喝酒，这样不利于健康。

河北中医肝病医院在治疗肝癌上用“中西结合介入疗法”，即在介入疗法治疗肝脏肿瘤的术前术后配合中医治疗，可及时消除术后的不良反应，提高机体免疫功能，改善消化道症状等以提高疗效。目前，介入疗法是治疗不可切除肝脏肿瘤以及部分消除脾功能亢进和巨脾的有效手段，但术后多因化疗药物以及手术本身对正气的伤害，患者多伴有发热、疼痛、恶心呕吐、胸腹水、感染甚至肝功能恶化等不良反应，制约了本疗法的应用和疗效，我们通过术前术后配合益气健脾、滋阴补血辅以清热解毒、理气和胃、行气活血等中药，可明显改善患者不良反应和并发症的发生，提高机体免疫功能，改善了生存质量。